Uzroci proširenih vena male zdjelice

Proširene vene zdjelice ozbiljna je patologija koja je rezultat obrnutog protoka krvi. Često se bolest razvija kao rezultat vaskularne kompresije. Trudnoća može biti provocirajući čimbenik, jer ovo stanje prati značajna promjena u ravnoteži hormona u tijelu. Ovu vrstu proširenih vena često prate jaki bolovi u donjem dijelu trbuha.

Razlozi

uzroci razvoja proširenih vena male zdjelice

Mnogo je uzroka varikoznih vena zdjelice u žena. Obično se bolest razvija pod utjecajem niza čimbenika.

Ključni uključuju sljedeće:

  1. Promjena ravnoteže hormona u tijelu. Ovo stanje može negativno utjecati na vaskularno zdravlje. Dakle, progesteron ima izražen opuštajući učinak na glatke mišiće, što izaziva smanjenje venskog tonusa. Kao rezultat, posude postaju elastičnije, njihovi ventili su deformirani, a zidovi tanji. To izaziva vensku kongestiju. Ovo stanje može utjecati i na zdjeličnu regiju.
  2. Upale i neoplastične patologije reproduktivnih organa. U ovom slučaju, terapija treba biti usmjerena na uklanjanje glavne patologije. Kod infekcija ili karcinoma cirkulacija krvi je ozbiljno poremećena. Te promjene ne utječu samo na područje zdjelice, već i na cijelo tijelo. To je zbog ulaska otrovnih tvari, medijatora upale i drugih elemenata u sustavnu cirkulaciju.
  3. Teška tjelesna aktivnost. Ovaj čimbenik često uzrokuje oštećenje mišićno-koštanog sustava i dovodi do razvoja vaskularnih bolesti. U takvoj je situaciji znatno poremećena cirkulacija krvi, što dovodi do nedovoljne prehrane vena. Previše se istežu i gube svoju funkciju.
  4. Urođene anomalije u strukturi krvnih žila i genetska tendencija proširenih vena. Kršenje strukture ventila ili zidova provocira brzu deformaciju krvnih žila, što dovodi do problema s njihovim funkcioniranjem.
  5. Nedovoljno aktivan životni stil. Ako nema odgovarajućeg opterećenja, vene gube tonus i elastičnost. Kao rezultat, postaju mlitaviji i ne mogu održavati normalnu cirkulaciju.
  6. Trudnoća. U oko 70% slučajeva dijagnosticiraju se proširene vene zdjelice u trudnica. To je zbog kombinacije nekoliko čimbenika istodobno. Uključuju promjenu ravnoteže hormona, ozbiljan stres kao rezultat povećanja tjelesne težine, transformaciju krvožilnog sustava uslijed stvaranja posteljice.

Pod utjecajem jednog ili nekoliko čimbenika odjednom razvijaju se proširene vene male zdjelice. Abnormalni procesi obično su lokalizirani u rodnici, jajnicima i maternici.

Rizična skupina uključuje ljude koji imaju tendenciju čestih upala zdjeličnih organa. Često se bolest razvija u pozadini tumorskih formacija, cista ili endometrioze. Također, rizik od pojave bolesti povećava se kod žena s visokom razinom estrogena u krvi.

Klasifikacija

Dva su glavna oblika patologije:

  • Širenje vena vulve - u teškim situacijama utječe na unutarnju stranu bedra i na međicu;
  • Venska zagušenja.

Obično su istovremeno prisutne obje vrste bolesti, ali simptomi jedne od njih su ozbiljniji. Ovo stanje sliči na začarani krug: povećane vulvarne vene uzrokuju probleme s venskim odljevom u zdjelici, a dilatacija zdjeličnih pleksusa izaziva proširenje vulvarnih vena.

manifestacije proširenih vena male zdjelice

Štoviše, ova bolest često nestaje sama nakon porođaja.

Samo 2-10% žena ima simptome.

Prema stupnju širenja razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  • 1 stupanj- veličina vena u promjeru nije veća od 5 mm, imaju zavijeni tok;
  • 2 stupanj- promjer je 6-10 mm, proširene vene su prisutne u potpunosti ili utječu samo na pleksus jajnika, miometrij ili parametar;
  • 3 stupnja- veličina promjera posuda je veća od 10 mm.

Znakovi

Simptomi proširenih vena male zdjelice su raznoliki i često nalikuju manifestacijama lezija obližnjih organa. Bolest se obično odvija dominacijom znakova određenog oblika.

Proširene vene vulve

Glavni simptomi ovog oblika bolesti uključuju sljedeće:

  1. Venska dilatacija.Glavna manifestacija ovog oblika je zamjetno širenje vena u vulvi ili perineumu. Može ih vidjeti i sama pacijentica. Ovu bolest prati osjećaj svrbeža vulve, težine i pucanja boli na ovom području. Liječnik može otkriti oticanje stidnih usana, povećanje vena na ovom području. Često proces prate hemoroidi.
  2. Krvarenje.Ovaj oblik bolesti može biti praćen posttraumatskim ili naglim krvarenjem. Budući da se venska stijenka jako stanjila, vrlo je problematično zaustaviti ovaj proces čak i kirurškim metodama.
  3. Tromboflebitis.Komplikacija takvih proširenih vena je akutni tromboflebitis vena perineuma. Ovaj proces prati jaka bol, crvenilo i oteklina kože. Vene na zahvaćenom području postaju zategnute i bolne. Njihova se upala također može razviti, što izaziva povišenje temperature i simptome opijenosti.

Venska zagušenja

Ovu vrstu patologije karakteriziraju sljedeće manifestacije:

  1. Bolni osjećaji.Prisutni su cijelo vrijeme, osjećaju se u donjem dijelu trbuha i imaju različit stupanj ozbiljnosti. Bol može biti vuče ili tupa. Ponekad postoji bolna nelagoda. Često daje lumbalnu regiju, križnu kost, prepone i međicu. Karakteristična značajka boli je njegovo pojačavanje nakon dugog boravka u nepomičnom položaju. Vježbanje i dizanje teškog tereta također povećavaju nelagodu.
  2. Nelagoda tijekom ili nakon seksa.Ovaj simptom dovodi do vaginizma i fobija. Žene su često suočene s velikom osjetljivošću perinealnog epitela i sluznice rodnice.
  3. Predmenstrualni sindrom.Karakteristična manifestacija ovog oblika bolesti je porast boli u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Također, žene su suočene s bolnim mjesečnicama, njihov ciklus može biti poremećen.
  4. Kršenje mokrenja.Ponekad postoje problemi s mokrenjem, što je uzrokovano venskom zagušenošću mjehura.

Promjenom uobičajenog načina života razvija se pojava problema u seksu i pogoršanje psihoemocionalnog stanja, depresivna stanja i neuroze.

Dijagnostika

dijagnoza varikoznih vena male zdjelice

Doppler ultrazvuk glavni je dijagnostički postupak koji pomaže identificirati proširene vene u maloj zdjelici. Ovaj postupak omogućuje vizualizaciju krvnih žila pomoću ultrazvuka. Postupak također pomaže utvrditi smanjenje brzine protoka krvi i simptome disfunkcije venskih ventila.

Osim toga, dijagnoza varikoznih vena zdjelice uključuje transmaterničnu flebografiju. Ovaj pregled vena uključuje njihovo ispunjavanje kontrastom, što je lako vidjeti na rendgenu. Kao rezultat toga, moguće je dobiti čitav niz slika krvnih žila. Na njima možete vidjeti proširene vene, trombotična područja, kolaterale. Liječnik također može procijeniti stanje ventila. Međutim, tijekom trudnoće i intolerancije na jod, ova se tehnika ne koristi.

U žena kod kojih postoji sumnja na proširene vene male zdjelice radi se laparoskopija. Za to se napravi mali ubod u trbušnom zidu kroz koji se umetne endoskop. Ovim instrumentom ispituje se šupljina zdjelice.

Međutim, najinformativniji postupak je ovarikografija. Ovaj se pojam razumijeva kao rentgenski pregled vena jajnika pomoću kontrastnog sredstva.

Provodi se računalna tomografija kako bi se patologija razlikovala od ostalih leđa zdjelice. Važno je razlikovati proširene vene u maloj zdjelici od endometrioze, upale mjehura. Također, diferencijalna dijagnoza provodi se s takvim abnormalnostima kao što su prolaps maternice, radikulitis, upalne lezije debelog crijeva.

Metode liječenja

Liječenje proširenih vena male zdjelice trebalo bi biti sveobuhvatno. Uključuje opće smjernice, lijekove i kiruršku terapiju.

Opće preporuke

Osnova liječenja je poštivanje posebnog režima i pravilna prehrana. Prije svega, važno je riješiti pitanje uvjeta rada.

Zaposlenika treba prebaciti na one aktivnosti koje isključuju dizanje teškog tereta i značajne tjelesne aktivnosti.

Ako trebate dugo sjediti ili stajati, pravite kratke pauze svakih pola sata. U ovom trenutku trebate hodati, čučati, visoko podići koljena. Isti principi trebali bi se slijediti i nakon posla.

korekcija prehrane za proširene vene male zdjelice

Također je važna korekcija napajanja.

Važno je izbjegavati konzumiranje vatrostalnih masti, marinada, začina i začinjene hrane. Alkoholna pića i kiseli krastavci također su zabranjeni. Jelovnik treba sadržavati veliku količinu voća i povrća, žitarica i biljnih ulja.

Osobe s proširenim venama zdjelice trebaju nositi kompresijsku odjeću. Pomoću nje moguće je obnoviti cirkulaciju krvi u žilama i nositi se s venskim zagušenjima. Uz to, gimnastika je vrlo važna za proširene vene zdjelice. Da biste to učinili, trebali biste izvoditi vježbe kao što su škare, breza, bicikl. Također je korisno napraviti sljedeće pokrete:

  • Hodajte po sobi na petama, nožnim prstima, s visokim koljenima;
  • Lezite na leđa, ispravite noge, a zatim ih savijte u koljenima i privucite na prsa;
  • Lezite na trbuh i naizmjence podignite svaku nogu;
  • Lezite na leđa, podignite ravne noge, a zatim ih savijte u koljenima i ponovno ih ispravite.

Da biste spriječili ponavljanje patologije, morate se baviti plivanjem, trčanjem, biciklizmom

Kontrastni tuševi su vrlo korisni. Posebno je važno obratiti pažnju na donji dio trbuha, međicu i unutarnju stranu bedara.

Terapija lijekovima

Liječenje proširenih vena u maloj zdjelici lijekovima provodi se tečajevima.

Najčešće liječnici propisuju sljedeće kategorije lijekova:

  1. Fleboprotektori- nose se s upalom, djeluju antidestruktivno, smanjuju vaskularnu propusnost i normaliziraju protok limfe.
  2. Flebotonika- pomažu vratiti tonus i povećavaju elastičnost zidova krvnih žila, poboljšavaju reološka svojstva krvi.
  3. Antitrombocitna sredstva- prevencija su stvaranja krvnih ugrušaka.
  4. Nesteroidni protuupalni lijekovi- pomažu u suočavanju s bolovima i upalama.
  5. Antioksidanti i zaštitnici membrana- pomažu u izbjegavanju oksidacije, uklanjanju slobodnih radikala i održavanju normalne funkcije staničnih membrana. Tu spadaju vitamini C i E.
  6. Enterosorbenti- dovode do vezanja toksina u crijevima.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje proširenih vena zdjelice provodi se prema strogim indikacijama. Tu spadaju sljedeće:

  • Neuspjeh konzervativnog liječenja;
  • Treći stupanj patologije;
  • Poteškoće s ublažavanjem boli.

Danas se izvode razne vrste operacija. Sve ovisi o lokalizaciji patologije.

Glavne metode kirurške intervencije uključuju sljedeće:

  • Podvezivanje vena jajnika - izvodi se kroz retroperitonealno područje ili laparoskopijom;
  • Sklerobliteracija vena jajnika pod angiografskom kontrolom - u ovom se slučaju sklerozirajuća tvar ubrizgava u lumen vene;
  • Resekcija vena jajnika - podrazumijeva njihovo djelomično uklanjanje;
  • Laserska ili radiofrekvencijska koagulacija;
  • Laparoskopsko odrezivanje vena jajnika;
  • Flebektomija - izvodi se kada su zahvaćeni vulva i perinealno područje;
  • Krossektomija - uključuje podvezivanje velike safenske vene, kao i njezinih pritoka.

Narodni recepti

Uz tradicionalne metode, proširene vene male zdjelice liječe se i narodnim lijekovima.

Neki od najučinkovitijih recepata uključuju:

  1. Tinktura konjskog kestena kada se uzima oralno ima analgetičko i venotonično djelovanje.
  2. Hirudoterapija se uspješno nosi s kongestijom i oteklinama. To će pomoći u ublažavanju stresa na srcu i postizanju toničnog učinka.
  3. Tinktura korijena maslačka ima venotonska svojstva i pomaže u uklanjanju simptoma proširenih vena.

Moguće posljedice

Pravovremeno otkrivena proširena vena male zdjelice u žena dobro se podvrgava korekciji lijekovima. Međutim, dijagnosticiranje patologije može biti vrlo problematično. Kao rezultat, prijeti nepovratnim promjenama:

komplikacije proširenih vena male zdjelice
  1. Proširene vene zdjelice i dalje napreduju. Kao rezultat, reproduktivni organi, perineum, noge uključeni su u abnormalni proces.
  2. Razvija se trajna disfunkcija genitalija. To može dovesti do neplodnosti ili pobačaja.
  3. Stalni bolni osjećaji dovode do psihoemocionalnih poremećaja poput neurastenije.
  4. Kronična nelagoda koja se nakuplja tijekom seksa može dovesti do toga da osoba u potpunosti odbije seks.
  5. Najrjeđe i najteže komplikacije su venska tromboza i plućna embolija. Te se komplikacije opažaju u samo 5% slučajeva, ali predstavljaju prijetnju životu.

Prevencija

Da biste izbjegli proširene vene male zdjelice u žena, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

  1. Normalizirati radne uvjete, isključujući dugotrajno stajanje ili sjedenje.
  2. Uklonite podizanje teških predmeta i odustanite od teške tjelesne aktivnosti.
  3. Normalizirajte stolicu, ublažite zatvor. Izbornik bi trebao sadržavati veliku količinu biljnog ulja i vlakana. Važno je odreći se začinjene hrane, kiselih krastavaca, alkohola.
  4. Svakodnevno se tuširajte kontrastom, obraćajući posebnu pozornost na međicu.
  5. Radite vježbe s nogama podignutim prema gore.
  6. Koristite kompresijske odjeće.
  7. Radite vježbe disanja.
  8. Uzmite venotonike u profilaktičke svrhe. Takvi se tečajevi održavaju 3-4 puta godišnje.

Proširene vene zdjelice prilično su teška anomalija koja može dovesti do negativnih zdravstvenih posljedica. Da biste to izbjegli, vrlo je važno odmah se obratiti liječniku i jasno slijediti sve njegove preporuke.

03.11.2020